ЕФЕКТИВНІСТЬ ІНГІБІТОРІВ НАТРІЙЗАЛЕЖНОГО КОТРАНСПОРТЕРУ ГЛЮКОЗИ 2 ТИПУ В КОРЕКЦІЇ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ

Автор(и)

  • М. М. Іваніщак Івано-Франківський національний медичний університет, кафедра ендокринології, м. Івано-Франківськ, Україна https://orcid.org/0009-0006-4786-7033
  • І. О. Костіцька Івано-Франківський національний медичний університет, кафедра ендокринології, м. Івано-Франківськ, Україна https://orcid.org/0000-0003-4319-0986

DOI:

https://doi.org/10.21802/artm.2025.1.33.46

Ключові слова:

цукровий діабет 2 типу, інсулінорезистентність, жінки репродуктивного віку, іНЗКТГ-2, дапагліфлозин, емпагліфлозин

Анотація

Інсулінорезистентність (ІР) у жінок репродуктивного віку підвищує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу (ЦД 2 типу) і знижує фертильний потенціал. Багато жінок не досягають компенсації ЦД 2 типу, тому доцільним є коригування ІР для досягнення глікемічних цілей з одночасною корекцією інсулінорезистентності.

Метою роботи є оцінити ефективність іНЗКГ-2 в корекції ІР з досягненням компенсації вуглеводного та ліпідного обмінів у жінок репродуктивного віку із ЦД 2 типу.

У 12-тижневому дослідженні взяли участь 30 жінок репродуктивного віку із ЦД 2 типу, що відповідали критеріям дослідження та в залежності від цукрознижувальної терапії були розподілені на групу дослідження та групу порівняння.

Проаналізувавши дані груп дослідження після лікування, зʼясовано, що у складі фармакологічного менеджменту пацієнток репродуктивного віку із ЦД 2 типу при використанні іНЗКТГ-2 обумовлює статистично достовірне зменшення проявів ІР, зокрема в 2,3 рази зниження індексу НОМА-IR (група дослідження vs група порівняння: ∆+127,77%; р<0,001); в 1,4 рази зменшення вмісту вісцерального жиру  (ВВЖ) та в 1,3 рази – відсоткового вмісту загального жиру (ВЗЖ) (група дослідження vs група порівняння відповідно: ∆+38,25%; р=0,002 та ∆+33,23%; р=0,003). Вчасне призначення іНЗКТГ2 до базової медикаментозної терапії (БМТ) позитивно  впливає на корекцію ІР із досягненням компенсації вуглеводного та ліпідного обмінів у жінок репродуктивного віку із ЦД 2 типу.

Проведене дослідження свідчить, що комбінація БМТ з іНЗКТГ-2 є ефективною, безпечною та перспективною альтернативою для корекції ІР, нормалізації вуглеводного та ліпідного обмінів у жінок репродуктивного віку із ЦД 2 типу.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

Alidost F, Pakzad R, Dolatian M, Abdi F. Sexual dysfunction among women of reproductive age: A systematic review and meta-analysis. Int J Reprod Biomed. 2021; 19(5):421-432. DOI: https://doi.org/10.18502/ijrm.v19i5.9251 DOI: https://doi.org/10.18502/ijrm.v19i5.9251

Kryzhanovska O. Female sexual dysfunction as a multidisciplinary problem of reproductive health disorders in women of reproductive age. Review. Clin Endocrinol Endocr Surg (Ukraine). 2023; 4:32-38. DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2023-4-32 DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2023-4-32

Stuart RM, Khan O, Abeysuriya R, et al. Diabetes care cascade in Ukraine: an analysis of breakpoints and opportunities for improved diabetes outcomes. BMC Health Serv Res. 2020; 20(1):409. DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-020-05261-y DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-020-05261-y

Manne-Goehler J, Geldsetzer P, Agoudavi K, et al. Health system performance for people with diabetes in 28 low- and middle-income countries: A cross-sectional study of nationally representative surveys. PLoS Med. 2019; 16(3):e1002751. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002751 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002751

Täger T, Atar D, Agewall S, et al. Comparative efficacy of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT2i) for cardiovascular outcomes in type 2 diabetes: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Heart Fail Rev. 2021; 26:1421-1435. DOI: https://doi.org/10.1007/ s10741-020-09954-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s10741-020-09954-8

Milioglou I, Motairek I, Deo S, et al. Time-Varying Cardiovascular Outcomes of Sodium-Glucose Cotransporter Inhibitors in Patients With Type 2 Diabetes: A Post Hoc Analysis of Pivotal Trials Using Restricted Mean Survival Time. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2023 March; 16(3). DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009491 DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009491

Chen X, Huang L, Cui L, et al. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor ameliorates high fat diet-induced hypothalamic-pituitary-ovarian axis disorders. J Physiol. 2022; 600(21):4549-4568. DOI: https://doi.org/10.1113/JP283259 DOI: https://doi.org/10.1113/JP283259

Urbanovych A. Polycystic ovary syndrome in every day practice. Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal. 2018; 14(1):40-45. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.1.2018.127090 DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.1.2018.127090

Pakharenko LV, Zhylka NYa, Shcherbinska OS, et al. The modern pathogenetic challenges of polycystic ovary syndrome. Reproductive Health of Woman. 2024; 73(2):75-80. DOI: https://doi.org/10.30841/2708-8731.2.2024.304662 DOI: https://doi.org/10.30841/2708-8731.2.2024.304662

Diniz MFHS, Beleigoli AMR, Schmidt MI, et al. Homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) and metabolic syndrome at baseline of a multicentric Brazilian cohort: ELSA-Brasil study. Cad Saude Publica. 2020; 36(8):e00072120. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00072120 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00072120

Luo Y, Zhan X, Liu Y, et al. Predicted visceral adiposity index in relation to risk of coronary heart disease and all-cause mortality: insights from NHANES. Front Endocrinol (Lausanne). 2024; 14:1296398. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1296398 DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1296398

Pan Y, Zhao M, Song T, et al. Role of Triglyceride-Glucose Index in Type 2 Diabetes Mellitus and Its Complications. Diabetes Metab Syndr Obes. 2024; 17:3325-3333. DOI: https://doi.org/10.2147/DMSO.S478287 DOI: https://doi.org/10.2147/DMSO.S478287

Guo J, Wei Y, Heiland EG, et al. Differential impacts of fat and muscle mass on cardiovascular and non-cardiovascular mortality in individuals with type 2 diabetes. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024; 15(5):1930-1941. DOI: https://doi.org/10.1002/jcsm.13542 DOI: https://doi.org/10.1002/jcsm.13542

Bahour N, Cortez B, Pan H, et al. Diabetes mellitus correlates with increased biological age as indicated by clinical biomarkers. Geroscience. 2022; 44(1):415-427. DOI: https://doi.org/10.1007/s11357-021-00469-0 DOI: https://doi.org/10.1007/s11357-021-00469-0

Pisaruk A, Shatilo V, Shchehlova I, Naskalova S, Mechova L. Model of human metabolic age. Problem of Endocrine Pathology. 2021; 77(3):71-75. DOI: https://doi.org/10.21856/j-PEP.2021.3.10 DOI: https://doi.org/10.21856/j-PEP.2021.3.10

Lin CL, Yu NC, Wu HC, et al. Association of Body Composition with Type 2 Diabetes: A Retrospective Chart Review Study. Int J Environ Res Public Health. 2021; 18(9):4421. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18094421 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18094421

Li M, Chi X, Wang Y, et al. Trends in insulin resistance: insights into mechanisms and therapeutic strategy. Signal Transduct Target Ther. 2022; 7(1):216. DOI: https://doi.org/10.1038/s41392-022-01073-0 DOI: https://doi.org/10.1038/s41392-022-01073-0

Pavlushynskyi Y, Makarchuk O, Vasyliuk S, et al. Characteristics of metabolic homeostasis and hematological indicators in young women with menstrual disorders against thebackground of overweight and obesity. Rom J Diabetes Nutr Metab Dis. 2023; 30(2):173-181. DOI: https://doi.org/10.46389/rjd-2023-1324

American Diabetes Association Professional Practice Committee; 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes - 2024. Diabetes Care. 2024; 47(1):S158–S178. DOI: https://doi.org/10.2337/dc24-S009 DOI: https://doi.org/10.2337/dc24-S009

Nakaz MOZ Ukrainy vid 24.07.2024 №1300 «Pro zatverdzhennia Unifikovanoho klinichnoho protokolu pervynnoi ta spetsializovanoi medychnoi dopomohy «Tsukrovyi diabet 2 typu u doroslykh». Rezhym dostupu: https://www.dec.gov.ua/cat_mtd/galuzevi-standarti-ta-klinichni-nastanovi/

Roy M, Parveen R, Khan P, et al. A systematic review on effect of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on the metabolic and endocrinological profile of patients with polycystic ovarian syndrome. Expert Opin Pharmacother. 2024; 25(14):1953-1960. DOI: https://doi.org/10.1080/14656566.2024.2407513 DOI: https://doi.org/10.1080/14656566.2024.2407513

Kostitska I, Protas N, Petrovska L. Prospects of using sodium-glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitors in patients with metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD). Diabetes Obesity Metabolic Syndrome. 2023 Oct 27; (5):8-37. DOI: https://doi.org/10.57105/2415-7252-2023-5-01 DOI: https://doi.org/10.57105/2415-7252-2023-5-01

Fan G, Guo DL, Zuo H. The impact of sodium-glucose Cotransporter-2 inhibitors on lipid profile: A meta-analysis of 28 randomized controlled trials. Eur J Pharmcol. 2023; 959:176087. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2023.176087 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2023.176087

Ramírez-Rodríguez AM, González-Ortiz M, Martínez-Abundis E. Effect of Dapagliflozin on Insulin Secretion and Insulin Sensitivity in Patients with Prediabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2020; 128(8):506-511. DOI: https://doi.org/10.1055/a-0664-7583 DOI: https://doi.org/10.1055/a-0664-7583

González-Ortiz M, Méndez-Del Villar M, et al. Effect of dapagliflozin administration on metabolic syndrome, insulin sensitivity, and insulin secretion. Minerva Endocrinol. 2018; 43(3):229-235. DOI: https://doi.org/10.23736/S0391-1977.16.02550-5 DOI: https://doi.org/10.23736/S0391-1977.16.02550-5

Завантаження

Опубліковано

02-04-2025

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження

Як цитувати

1.
ЕФЕКТИВНІСТЬ ІНГІБІТОРІВ НАТРІЙЗАЛЕЖНОГО КОТРАНСПОРТЕРУ ГЛЮКОЗИ 2 ТИПУ В КОРЕКЦІЇ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ. Scientific and practical journal [Internet]. 2025 Apr. 2 [cited 2026 Jun. 24];33(1):46-52. Available from: https://art-of-medicine.ifnmu.edu.ua/index.php/aom/article/view/1280

Статті цього автора (цих авторів), які найбільше читають