КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ВИЗНАЧЕНИХ МІКРОРНК ЯК ПРЕДИКТОРІВ РАКУ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ І ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАННЯ

Анотація

Попри загалом сприятливий прогноз диференційованих форм раку щитоподібної залози (РЩЗ), у частини пацієнтів спостерігається агресивний перебіг захворювання, що супроводжується рецидивами та метастазуванням. Обмежена прогностична цінність традиційних клініко-морфологічних критеріїв зумовлює пошук нових молекулярних біомаркерів, зокрема мікроРНК.

Мета роботи − визначення мікроРНК як прогностичного біомаркера раку щитоподібної залози.

Проведено біоінформатичний аналіз експресії панелі із шести мікроРНК у пухлинній і нормальній тканині щитоподібної залози з використанням платформи UALCAN (дані TCGA). Проаналізовано асоціації рівнів експресії мікроРНК із віком пацієнтів, стадією захворювання, статусом реґіонарних лімфатичних вузлів, гістологічним типом пухлини та загальною виживаністю. Клінічну частину дослідження виконано на основі аналізу результатів лікування 749 пацієнтів із патологією щитоподібної залози за 2019–2024 роки.

У пухлинній тканині РЩЗ виявлено підвищення експресії hsa-miR-15a-5p, hsa-miR-146b-5p, hsa-miR-221-5p та hsa-miR-222-3p на тлі зниження рівнів hsa-miR-199b-5p та hsa-miR-484. Встановлено статистично значущі асоціації експресії мікроРНК із віком пацієнтів, стадією пухлинного процесу, метастатичним ураженням реґіонарних лімфатичних вузлів і гістологічним варіантом РЩЗ. Показано, що високий рівень експресії hsa-miR-199b-5p асоціюється зі зниженням п’ятирічної загальної виживаності на 35 % (p < 0,0001).

Отже, дисрегуляція експресії мікроРНК є важливим чинником розвитку та прогресування раку щитоподібної залози. Ідентифіковані мікроРНК, зокрема hsa-miR-199b-5p, можуть розглядатися як потенційні прогностичні біомаркери РЩЗ і бути корисними для персоналізованого вибору лікувальної тактики.