БІОМЕХАНІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ ВАРИКОЗНО ЗМІНЕНИХ ПРИТОК САФЕНОВИХ ВЕН
DOI:
https://doi.org/10.21802/artm.2025.2.34.6Ключові слова:
варикозна хвороба, притоки сафенових вен, біомеханічні властивості, динамометріяАнотація
Метою дослідження було покращити діагностику патологічних змін приток сафенових вен у пацієнтів із варикозною хворобою нижніх кінцівок шляхом дослідження їх біомеханічних властивостей. Для реалізації поставленої мети обстежено 76 пацієнтів із варикозною хворобою нижніх кінцівок клінічного класу С2 за класифікацією CEAP. Разом зі стандартизованим передопераційним ультразвуковим картуванням прицільно вимірювали діаметр й товщину стінки приток сафенових вен нижніх кінцівок та фіксували наявність у них рефлюксу. Після проведеної мініфлебектомії біомеханічні властивості міцності венозної стінки оцінювали на спеціально сконструйованому пристрої шляхом уніаксіального тесту на розрив. Середній діаметр приток становив 4,81 ± 1,5 мм, товщина стінки − 0,24 ± 0,1 мм, а середня міцність − 5,63 ± 3,31 Н. У 16 пацієнтів (21,1%) досліджено вени, видалені із зовнішньої поверхні стегна, та у такої ж кількості − із зовнішньої поверхні гомілки, у 20 хворих (26,3%) досліджено вени із внутрішньої поверхні стегна та у 24 осіб (31,6%) − із внутрішньої поверхні гомілки. Встановлено сильний прямий кореляційний зв’язок між товщиною стінки досліджуваних вен і її міцністю (r = 0,76) та помірний зв’язок між діаметром і міцністю (r = 0,48). Виявлено статистично значущу різницю показників міцності залежно від анатомічної локалізації вен: найвищі параметри міцності зафіксовано у венах медіальної поверхні гомілки (8,63 ± 4,06 Н) та стегна (6,64 ± 1,56 Н), найнижчі у венах латеральної поверхні гомілки (4,11 ± 1,53 Н) та стегна (2,65 ± 0,69 Н) (p = 0,0021). Отримані результати підтверджують можливість використання ультразвукових параметрів (товщина та діаметр) як неінвазивні критерії оцінки міцності венозної стінки приток сафенових вен. Результати дослідження підкреслюють необхідність оцінки морфофункціонального стану приток поряд з основними сафеновими венами для персоналізації підходів до лікування пацієнтів із варикозною хворобою нижніх кінцівок.
Завантажити
Посилання
Baylis RA, Smith NL, Klarin D, Fukaya E. Epidemiology and Genetics of Venous Thromboembolism and Chronic Venous Disease. Circ Res. 2021 Jun 11;128(12):1988-2002. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.121.318322. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.121.318322
Branisteanu DE, Feodor T, Baila S, Mitea IA, Vittos O. Impact of chronic venous disease on quality of life: Results of vein alarm study. Exp Ther Med. 2019 Feb;17(2):1091-1096. doi: https://doi.org/10.3892/etm.2018.7054. DOI: https://doi.org/10.3892/etm.2018.7054
Vekilov DP, Grande-Allen KJ. Mechanical Properties of Diseased Veins. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2018 Jul-Sep;14(3):182-187. doi: https://doi.org/10.14797/mdcj-14-3-182. DOI: https://doi.org/10.14797/mdcj-14-3-182
Li W. Biomechanical property and modelling of venous wall. Progress in Biophysics and Molecular Biology. 2018; 133:56-75. doi: https://doi.org/10.1016/j.pbiomolbio.2017.11.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pbiomolbio.2017.11.004
Lurie F, Passman M, Meisner M, Dalsing M, Masuda E, Welch H, Bush RL et al. CEAP classification system and reporting standard, revision 2020. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders. 2020 May; 8(3):342-352. doi: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2019.12.075. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2019.12.075
Atamaniuk OYu, Tsaruk VA, vynakhidnyky; Atamaniuk OYu, Tsaruk VA, vlasnyky patentu. Prystrii dlia vymiriuvannia mitsnosti ven. Patent na korysnu model № UA158812U. 2025 ber. 19.
De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, Baekgaard N, Black S, Blomgren L, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022; 63:184-267. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2022.06.022
Bezerra de Souza Fonseca FL, Lins EM, Albuquerque Godoi ET, Guedes HJ, Xavier de Mendoza AJ, Serrano de Oliveira CB. Morphofunctional evaluation of great saphenous vein's tributaries after thermoablation: A case series. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2025 Jan;13(1):101986. doi: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2024.101986. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2024.101986
Mingorance JD, Scionti G, Izquierdo MR, Morata AR, Febres LM. Histological analysis of the wall of a healthy and varicose vein and their correlation with their biomechanical properties Actual. Med. 2014; 99: (791):22-26 doi: https://doi.org/10.15568/am.2014.791.or05. DOI: https://doi.org/10.15568/am.2014.791.or05
Karimi, A., Navidbakhsh, M., & Kudo, S. (2015). A comparative study on the mechanical properties of the healthy and varicose human saphenous vein under uniaxial loading. Journal of Medical Engineering & Technology, 39(8), 490–497. https://doi.org/10.3109/03091902.2015.1086030. DOI: https://doi.org/10.3109/03091902.2015.1086030
Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, Meissner MH, Almeida J, Brown KR, et al. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;Jan;12(1):101670. doi: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.08.011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.08.011
Aherne T.M., Ryan É.J., Boland M.R., et al. Concomitant vs. Staged treatment of varicose tributaries as an adjunct to endovenous ablation: a systematic review and meta-analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020; 60:430–442. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2020.05.028. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2020.05.028
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О. Ю. Атаманюк, В. А. Царук
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ISSN 
ISSN 
