МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНИЙ ПІДХІД ДО ЛІКУВАННЯ БОЙОВИХ ТРАВМ: ІНТЕГРАЦІЯ ФІЗИЧНОЇ ТА ПСИХОЛОГІЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ

А. В. Кульматицький; І. С. Клименко; О. В. Ковальчук

doi:10.21802/artm.2025.2.34.108

Автор(и)

А. В. Кульматицький Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, кафедра невропатології та нейрохірургії, м. Львів, Україна https://orcid.org/0000-0003-3486-1143
І. С. Клименко Міжрегіональна академія управління персоналом, кафедра медичної психології, м. Київ, Україна https://orcid.org/0000-0003-3119-7494
О. В. Ковальчук Мелітопольський державний педагогічний університет імені Богдана Хмельницького, кафедра біології людини та екології, м. Запоріжжя, Україна https://orcid.org/0000-0003-4249-8751

DOI:

https://doi.org/10.21802/artm.2025.2.34.108

Ключові слова:

війна, військові, фізичне здоров’я, психологічний стан, порушення, спеціалізована допомога, медицина, хронічний біль, посттравматичний стресовий розлад

Анотація

У наш час життя населення України суттєво змінилося, відбулися серйозні зміни в усіх сферах життя людей і суспільства в цілому. Причиною цього стало широкомасштабне вторгнення російських військ на територію України в лютому 2022 року та збільшення військового персоналу. Окрім бойового досвіду, військовослужбовці отримують фізичні та психологічні травми, які суттєво змінюють їхній стан. Внаслідок цього учасники бойових дій страждають від важких фізичних та психічних розладів і важко повертаються до нормального життя. Серед психологічних наслідків війни найбільш значущими є збільшення рівня посттравматичного стресового розладу, тривоги та депресії. Тому необхідно знайти ефективні методи адаптації, фізичної та психологічної реабілітації після бойової травми.

Для вирішення завдання було проведено систематичний огляд наукової літератури та вивчено питання ефективності та прийнятності фізичних та психологічних методів лікування бойових травм у військових, вивчено як зарубіжний, так і вітчизняний досвід.

Встановлено складові медичної, психологічної, соціальної, професійної реабілітації та показана необхідність консультативної підтримки. Психологічні інтервенції є ефективними для лікування посттравматичних стресових розладів, тривоги та депресії, покращення сну у людей з історією бойових травматичних подій. Доведено, що ефективна допомога подолання стресу та посттравматичних розладів здійснюється при поєднанні роботи фахівців з соціальної підтримки та психологічною допомогою.

Отже, мультидисциплінарні команди, які здійснюють фізичні та психологічні заходи, спрямовані на роботу з травмою, ефективні для лікування проблем психічного здоров’я та супутніх захворювань у людей, які зазнали бойової травми. Саме злагоджена робота хірургів, реабілітологів, психологів може сприяти більш швидкій реабілітації.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

Kimhi S, Eshel Y, Marciano H, Adini B. Impact of the war in Ukraine on resilience, protective, and vulnerability factors. Frontiers in public health. 2023; 11:1053940. Available from: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1053940

The Lancet Regional Health-Europe. The regional and global impact of the Russian invasion of Ukraine. The Lancet regional health. Europe. 2022; 15:100379. Available from: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2022.100379 DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2022.100379

Xu W, Pavlova I, Chen X, Petrytsa P, Graf-Vlachy L, Zhang SX. Mental health symptoms and coping strategies among Ukrainians during the Russia-Ukraine war in March 2022. The International journal of social psychiatry. 2023; 69(4):957-966. Available from: https://doi.org/10.1177/00207640221143919 DOI: https://doi.org/10.1177/00207640221143919

Kurapov A, Kalaitzaki A, Keller V, Danyliuk I, Kowatsch T. The mental health impact of the ongoing Russian-Ukrainian war 6 months after the Russian invasion of Ukraine. Frontiers in psychiatry. 2023; 14:1134780. Available from: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1134780 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1134780

Huang MX, Huang CW, Harrington DL, et al. Resting-state magnetoencephalography source magnitude imaging with deep-learning neural network for classification of symptomatic combat-related mild traumatic brain injury. Hum Brain Mapp. 2021; 42(7):1987-2004. Available from: https://doi.org/10.1002/hbm.25340 DOI: https://doi.org/10.1002/hbm.25340

Miles SR, Martindale SL, Flanagan JC, et al. Putting the pieces together to understand anger in combat veterans and service members: Psychological and physical contributors. J Psychiatr Res. 2023; 159:57-65. DOI: 10.1016/j.jpsychires.2023.01.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2023.01.013

Zasiekina L, Duchyminska T, Bifulco A, Bignardi G. War trauma impacts in Ukrainian combat and civilian populations: Moral injury and associated mental health symptoms. Mil Psychol. 2024; 36(5):555-566. Available from: https://doi.org/10.1080/08995605.2023.2235256 DOI: https://doi.org/10.1080/08995605.2023.2235256

Otis JD, Comer JS, Keane TM, Checko Scioli E, Pincus DB. Intensive Treatment of Chronic Pain and PTSD: The PATRIOT Program. Behav Sci (Basel). 2024; 14(11):1103. Available from: https://doi.org/10.3390/bs14111103 DOI: https://doi.org/10.3390/bs14111103

Shelenkova NL. Cotsialno-psykholohichna reabilitatsiia uchasnykiv boiovykh dii [Social and psychological rehabilitation of combatants]. Perspektyvy ta innovatsii nauky. 2024; 10(44):1112-1120. Rezhym dostupu: https://doi.org/10.52058/2786-4952-2024-10(44)-1112-1120 DOI: https://doi.org/10.52058/2786-4952-2024-10(44)-1112-1120

Coventry PA, Meader N, Melton H, et al. Psychological and pharmacological interventions for posttraumatic stress disorder and comorbid mental health problems following complex traumatic events: Systematic review and component network meta-analysis. PLoS Med. 2020; 17(8):e1003262. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003262 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003262

McEwen C, Alisic E, Jobson L. Moral injury and mental health: A systematic review and meta-analysis. Traumatology. 2021; 27(3):303-315. Available from: https://doi.org/10.1037/trm0000287 DOI: https://doi.org/10.1037/trm0000287

Zasiekina L, Zasiekin S, Kuperman V. Post-traumatic Stress Disorder and Moral Injury Among Ukrainian Civilians During the Ongoing War. J Community Health. 2023; 48(5):784-792. Available from: https://doi.org/10.1007/s10900-023-01225-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s10900-023-01225-5

Kruk IM, Hryhus IM. Suchasnyki pohliad na psykholohichnu reabilitatsiiu viiskovosluzhbovtsiv z posttravmatychnym stresovym rozladom [A modern view of psychological rehabilitation of military personnel with post-traumatic stress disorder]. Rehabilitation and Recreation. 2023; 15:50-56. [in Ukrainian].

Surzykiewicz J, Skalski SB, Niesiobędzka M, Gladysh O, Konaszewski K. Brief screening measures of mental health for war-related dysfunctional anxiety and negative persistent thinking. Personal Individ Differ. 2022; 195:111697. Available from: https://doi.org/10.1016/j.paid.2022.111697 DOI: https://doi.org/10.1016/j.paid.2022.111697

Kimhi S, Eshel Y, Marciano H, Adini B. Impact of the war in Ukraine on resilience, protective, and vulnerability factors. Frontiers in public health. 2023; 11:1053940. Available from: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1053940 DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1053940

Slezackova A, Malatincova T, Millova K, Svetlak M, Krafft AM. The moderating effect of perceived hope in the relationship between anxiety and posttraumatic growth during the Russian-Ukrainian war. Frontiers in psychology. 2024; 15:1440021. Available from: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1440021 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1440021

Ghosn F, Chu T, Simon M, Braithwaite A, Frith M, Jandali J. The journey home: violence, anchoring, and refugee decisions to return. Amer. Polit. Sci. Rev. 2021; 15:982-998. Available from: https://doi.org/10.1017/S0003055421000344 DOI: https://doi.org/10.1017/S0003055421000344