DEMOGRAPHIC AND CLINICAL IMPLICATIONS OF SACCULAR CEREBRAL ANEURYSM LOCALIZATION

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.21802/artm.2024.4.32.105

Ключові слова:

Мішковидні аневризми, Мікроаневризми, Локалізація, шкала Фішера, субарахноїдальний крововилив, локалізація, демографічна характеристика, розлади кровообігу, хвороби системи кровообігу

Анотація

Актуальність теми. Церебральні мішковидні аневризми (МА) розвиваються в різних басейнах. За даними аутопсійних досліджень, поширеність аневризм у всіх вікових групах становила 0,3-4,0% для нерозірваних церебральних аневризм (НЦА) і 1,3-7,6% для церебральних аневризм (СА), включаючи НЦА і розірвані церебральні аневризми.

Мета. встановити залежність між локалізацією мікроаневризми, проявами захворювання та демографічними характеристиками.

Матеріали та методи. Дане дослідження є ретроспективним аналізом історій хвороби 48 пацієнтів з діагностованими МА церебральних судин різної локалізації, які перебували на лікуванні в НПЦ ЕНРХ НАМН України в період з 2020 по 2023 роки. Дослідження було затверджено етичною комісією НПЦ ЕНРХ НАМН України. Всі пацієнти надали інформовану згоду на обробку їх персональних даних та участь у дослідженні.

Діагноз мікроаневризми церебральних судин був встановлений за допомогою спіральної комп'ютерної томографії ангіографії (СКТ-АГ), магнітно-резонансної томографії ангіографії (МРТ-АГ) та церебральної ангіографії (ЦАГ). Усі пацієнти проходили обстеження на томографах «Somatom AR Star» та «SomatomPlus» (“SIEMENS”, Німеччина) та «Light Speed VCT» (General Electric Healthcare, США). Ангіографічне обстеження церебральних артерій проводилося на ангіографах «Artis VB» (Siemens, Німеччина) та “Infinix” (Toshiba, Японія) методом дигітальної субтракційної ангіографії.

Результати. Локалізація МА не впливає на важкість стану пацієнта із САК за класифікацією Фішера, інші змінні показали деякий рівень впливу локалізації аневризми, жоден з цих факторів не був статистично (значимим). Це може вказувати на те, що локалізація мікроаневризми не корелює із демографічними характеристиками, проявами захворювання: виникнення САК, та тяжкістю СА (використайте попереднє скорочення)  за класифікацією Фішера.

Висновки. Дослідження показало, що ні демографічні характеристики (вік та стать), ні прояви захворювання (наявність СА та тяжкість крововиливу за класифікацією Фішера), не мають вірогідного зв’язку із локалізацією аневризми.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

Inagawa T. Prevalence of cerebral aneurysms in autopsy studies: a review of the literature. Neurosurg Rev. 2022;45(4):2565–82. DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-022-01783-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-022-01783-7

Rinaldo L, Nesvick CL, Rabinstein AA, Lanzino G. Differences in Size Between Unruptured and Ruptured Saccular Intracranial Aneurysms by Location. World Neurosurg. 2020;133:e828–34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.10.027

Pierot L, Spelle L, Vitry F. Immediate Clinical Outcome of Patients Harboring Unruptured Intracranial Aneurysms Treated by Endovascular Approach. Stroke. 2008;39(9):2497–504. DOI: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.107.512756 DOI: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.107.512756

Post R, Germans MR, Tjerkstra MA, Vergouwen MDI, Jellema K, Koot RW, et al. Ultra-early tranexamic acid after subarachnoid haemorrhage (ULTRA): a randomised controlled trial. The Lancet. 2021;397(10269):112–8. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32518-6 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32518-6

You W, Meng J, Yang X, Zhang J, Jiang G, Yan Z, et al. Microsurgical Management of Posterior Circulation Aneurysms: A Retrospective Study on Epidemiology, Outcomes, and Surgical Approaches. Brain Sci. 2022;12(8):1066. DOI: https://doi.org/10.3390/brainsci12081066 DOI: https://doi.org/10.3390/brainsci12081066

Lee KS, Zhang JJY, Alalade AF, Vine R, Lanzino G, Park N, et al. Radiological surveillance of small unruptured intracranial aneurysms: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression of 8428 aneurysms. Neurosurg Rev. 2021;44(4):2013–23. DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-020-01420-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-020-01420-1

Rinaldo L, Nesvick CL, Rabinstein AA, Lanzino G. Differences in Size Between Unruptured and Ruptured Saccular Intracranial Aneurysms by Location. World Neurosurg. 2020;133:e828–34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.10.027 DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.10.027

Eaton RG, Powers CJ. Commentary: Aging Patient Population With Ruptured Aneurysms: Trend Over 28 Years. Neurosurgery. 2021;88(3):E248–9. DOI: https://doi.org/10.1093/neuros/nyaa520 DOI: https://doi.org/10.1093/neuros/nyaa520

Roethlisberger M, Aghlmandi S, Rychen J, Chiappini A, Zumofen DW, Bawarjan S, et al. Impact of Very Small Aneurysm Size and Anterior Communicating Segment Location on Outcome after Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Neurosurgery. 2023;92(2):370–81. DOI: https://doi.org/10.1227/neu.0000000000002212 DOI: https://doi.org/10.1227/neu.0000000000002212

Ikegami M, Kamide T, Ooigawa H, Take Y, Teranishi A, Suzuki K, et al. Clinical Features of Ruptured Very Small Intracranial Aneurysms (<3 mm) in Patients with Subarachnoid Hemorrhage. World Neurosurg. 2022;164:e1087–93. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.05.108 DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.05.108

Xu T, Lin B, Liu S, Shao X, Xia N, Zhang Y, et al. Larger size ratio associated with the rupture of very small (≤3 mm) anterior communicating artery aneurysms. J Neurointerv Surg. 2017;9(3):278–82. DOI: https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2016-012294 DOI: https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2016-012294

Завантаження

Опубліковано

02-01-2025

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження