PETAL – LIKE OTOPLASTY IN THE TREATMENT OF PROTRUDING EARS

A.B. Riznyk

doi:10.21802/artm.2024.3.31.131

Автор(и)

A.B. Riznyk Lviv Danylo Halytsky National University,Department of Surgery, Plastic Surgery and Endoscopy, Lviv, Ukraine City Cosmetologic Hospital, Lviv, Ukraine, https://orcid.org/0009-0001-1909-0099

DOI:

https://doi.org/10.21802/artm.2024.3.31.131

Ключові слова:

естетична хірургія, клаповухість, отопластика, ускладнення, рецидиви, профілактика

Анотація

Вродженою клаповухістю страждає близько 5% людства, що, як правило, є причиною виражених психо-соматичних розладів. Незважаючи на багаторічний досвід естетичної хірургії, дотепер не існує оптимального способу отопластики.

Мета. Розробити методику хірургічної корекції вродженої відстовбурченості вух задля оптимізації безпосередніх та віддалених результатів отопластики.

Матеріал і методи. Нами обстежено 120 пацієнтів з вродженою клаповухістю. Віддаль від соскоподібного відростка до вушної чаші більше за 20 мм та аурікуло-цефальний кут понад 30° вважали об'єктивною ознакою клаповухості. Хірургічну корекцію саме високої чаші та збільшеного аурікуло-цефального кута визначено провідними векторами у розробці оригінальної методики отопластики. Під місцевою анестезією «S» – подібним розрізом шкіри просуваємось на глибину до охрястя задньої поверхні вушного хряща. Проводимо дугоподібний розріз хряща чаші на усю глибину, мобілізуємо за допомогою распатора охрястя та шкіру передньої поверхні вушної раковини від хрящової «пелюстки» до межі зовнішнього слухового проходу. Основу хрящової «пелюстки» розсікаємо на 2/3 товщини по вертикальній осі між ніжкою завитка та протикозелком. Завершальним етапом операції є ощадлива резекція надлишків шкіри, зашивання рани обвивним швом, ліквідація «мертвого» простору з метою профілактики гематом.

Результати. Використання запропонованої методики «пелюстки» 98 (81,3%) пацієнтів оцінили результат отопластики, як добрий, 17 (14,3%) пацієнтів оперованих оцінили результат корекції клаповухості, як задовільний. Незадоволеними результатом були 5 (4,3%) оперованих.

Висновки. Можна констатувати, що розроблена методика «пелюстки» надійно ліквідовує «пружини – пам’ять форми», створюючи стабільний хрящовий каркас та природню форму зовнішнього вуха, одночасно мінімізуючи рецидивів клаповухості в майбутньому.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

Riznyk AB. Rezultaty likuvannia estetychnykh nedolikiv vushnykh rakovyn v umovakh spetsializovanoho khirurhichnoho statsionaru. med [internet]. 09, Zhovten 2023 [tsyt. za 19, Berezen 2024];2(68):119-25. Dostupnyi na: https://med-visnyk.uzhnu.uz.ua/index.php/med/article/view/251.

Khrapach VV Osnovy plastychnoi ta rekonstruktyvnoi khirurhii. Elektronyi pidruchnyk. 2021:149.

Duran A, Cortuk O, Eroglu S Prominent Ear Correction: Three Flap Technique Combined with Conventional Otoplasty. Turkish Journal of Plastic Surgery. 2023;31:55-60. https://doi.org/10.4103/tjps.tjps_64_21. DOI: https://doi.org/10.4103/tjps.tjps_64_21

Soares CMC., Nassif FDJ Comparative study of the effectiveness of the surgical technique with and without preservation of the conchal cartilage in otoplasty through the measure of cephalo-auricular and scapho-conchal angles. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 2023; 89(3):410-16. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2022.12.002. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2022.12.002

Assis MS., Miranda LS Performance-optimized otoplasty. BMC Surgery. 2022;22:182. https://doi.org/10.1186/s12893-022-01587-y. DOI: https://doi.org/10.1186/s12893-022-01587-y

Borodinsky ML, VanSlyke AC, Arneja JS Outcomes and Complications of the Mustarde Otoplasty: A “Good-Fast-Cheap”. Technique for the Prominent Ear Deformity. PRS Global Open. 2020;8(9):3103. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000003103. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000003103

Jovic D, Preradovic L, Guzijan A. Otoplasty: a modified Chong-Chet technique with positive long-term results. Medicine. 2021:100-42. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000008866. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000027554

El-Meleigy MA., Abozeid MF Otoplasty: Comparing Different Surgical Techniques. Egypt J Plast. Reconstr. Surg. 2015;39(1):115-22. https://doi.org/10.1007/978-3-642-35431-1_16 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-35431-1_16

Ismail AS Otoplasty: a graduated approach. The Egyptian J of Otolaryngology. 2020;36:30. https://doi.org/10.1186/s43163-020-00031-3. DOI: https://doi.org/10.1186/s43163-020-00031-3

Olgun A,Dilber M Benefits of Combined Surgical Techniques in Otoplasty. The Eurasian J of Medicine. 2022;54(3):281-84. https://doi.org/10.5152/eurasianjmed.2022.22037 DOI: https://doi.org/10.5152/eurasianjmed.2022.22037

Mogl AG.,Palackic A Conchal Excision Techniques in Otoplasty: A Literature Review. PRS GLOBAL OPEN. 2022; 10(6):4381. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004381. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004381

Gelidan AG., Mortada HA Novel Otoplasty Technique Using Dermabrader on Prominent Ear Deformity Patients: A Retrospective Study and a Description of Technique. PRS GLOBAL OPEN. 2023;11(1):4786. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004786. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004786

Davis J Otoplasty: aesthetic and reconstructive techniques. Springer Science & Business Media. 2012. https://books.google.com.ua/books?hl=uk&lr=&id=suvCBAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR7&ots=eIAv9C9Prk&sig=21giebFYpNM3ZCqWvCLa1YObBdQ&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

Davis J Aesthetic otoplasty. Otoplasty: Aesthetic and Reconstructive Techniques. Springer, New York, NY. 1997: 3-23. https://doi.org/10.1007/978-1-4612-2276-7_2 DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-4612-2276-7_2