THE ESTIMATION CRITERIA OF THE PLATINUM-BASED CHEMOTHERAPY EFFECTIVENESS

Анотація

Проблема діагностики та лікування злоякісних новоутворень яєчників є однією з найскладніших в онкології та гінекології. Смертність від раку яєчників у світі становить 184799 випадків (3,9% у структурі смертності від раку в жінок). В останні роки спостерігається стійке зростання захворюваності, а також високий відсоток пацієнток з III-IV стадіями захворювання. Більшість пацієнток з раком яєчників діагностуються на пізніх стадіях, а результати лікування залишаються невтішними.

Мета роботи - оцінити якість життя у платинорезистентних хворих на рак яєчників залежно від ступеня фармакорезистентності та диференційованого застосування хіміотерапії.

Матеріали та методи. Дослідження проводилося на базі Університетської клініки Одеського національного медичного університету протягом 2014 – 2020 років. Обстежено 350 пацієнток з аденокарциномою яєчників III-IV стадії, яким виконані циторедуктивні операції.

Результати та обговорення. Показано, що вихідні значення за субшкалами опитувальників EORTC QLQ-C30 і FACT-G у пацієнток, віднесених до різних клінічних груп, були порівнюваними. При використанні диференційованого підходу в лікуванні хворих на ОК значно покращилися показники за шкалами фізичного (PF), рольового (RF) та емоційного функціонування (EF). Крім того, у пацієнтів III та IV груп зменшилася інтенсивність нудоти (NV) та загальної слабкості (FA). У разі диференційованого застосування хіміотерапевтичних препаратів із метаболічною підтримкою сумарний бал за опитувальником FACT-G склав 77,8±0,9 балів у ІІІ групі та 77,9±0,8 балів у IV групі, що достовірно перевищує отримані в І та ІІ групах - 72,2±1,2 та 71,6±0,9 балів. Описані відмінності зберігалися протягом усього періоду катамнестичного спостереження.

Висновки. Застосування диференційованого підходу в лікуванні хворих на РІ значно покращило показники за шкалами фізичного (ФФ), рольового (РФ) та емоційного функціонування (ЕФ). Після лікування інтенсивність нудоти (NV) та загальної слабкості (FA) зменшилась у пацієнтів III та IV груп. Описані відмінності зберігалися протягом 12 місяців після завершення курсу лікування. Перспективи подальших досліджень пов'язані з вивченням динаміки якості життя хворих на рак яєчників на наступних етапах катамнестичного спостереження.