QUANTITATIVE AND MORPHOMETRIC PLATELET ANALYSIS IN SYSTEMIC SCLERODERMA: EXPLORING ASSOCIATIONS WITH INFLAMMATION AND DISEASE ACTIVITY
DOI:
https://doi.org/10.21802/artm.2023.3.27.144Ключові слова:
системна склеродермія, тромбоцитарниі індекси, морфометричний аналіз, запалення, активність захворюванняАнотація
Метою цього дослідження було проведення порівняльного аналізу кількісних та морфометричних показників тромбоцитів у хворих на системну склеродермію (ССД) та у здорових осіб; встановлення можливих зв'язків між цими показниками та індикаторами запалення та активності ССД.
Meтоди. Наше дослідження було проведено ретроспективно. Дослідження охоплювало 52 осіб із діагнозом ССД і контрольну групу з 30 здорових учасників. Кожен учасник дослідження пройшов ретельну загальну клінічну оцінку. Ступінь активності захворювання оцінювали згідно з рекомендаціями EUSTAR, а тяжкість уражень шкіри оцінювали за адаптованою шкалою оцінки шкіри Роднана (MRSS). Кожній людині проводився розгорнутий аналіз крові (РАК), а також вимірювалася концентрація С-реактивного білка (CRP). Дослідження тромбоцитарних індексів (ТІ) проводили за даними РАК. Наша основна увага охоплювала загальну кількість тромбоцитів (Plt), середній об’єм тромбоцитів (MPV), ширину розподілу тромбоцитів (PDW), тромбокрит (PCT) і співвідношення тромбоцит-лімфоцит (PLR).
Результати. Показники інтенсивності запалення були достовірно вищими серед пацієнтів із ССД у порівнянні із групою контролю. ТІ також продемонстрували статистично достовірну різницю при порівнянні двох груп. Так показники MPV та PDW серед осіб із ССД (9.61±0.05 та 18.43±0.06 відповідно) були нижчими, ніж у представників контрольної групи ( 10.94±0.21 та 18.93±0.11 відповідно). Натомість PCT та PLR навпаки були достовірно вищими саме серед пацієнтів із ССД (0.23±0.04 та 111.4 (94.3-125.7 відповідно). Також було визначено кореляційні взаємозв’язки ТІ та ШОЕ, СRP, індексом активності EUSTAR та MRSS. Найсильніший кореляційний зв’язок виявився між показниками PDW та СRP (-0.78, p<0.005) та індексом активності EUSTAR (-0.74, p<0.05). Кореляційний зв’язок між ТІ та MRSS був слабкої сили та не продемонстрував статистичної достовірності.
Висновок. Рівні тромбоцитарних індексів можуть служити легко вимірюваним фактором, що вказує на запальний статус осіб із системною склеродермією.
Завантажити
Посилання
Perelas A, Silver RM, Arrossi AV, Highland KB. Systemic sclerosis-associated interstitial lung disease. Lancet Respir Med. 2020;8(3):304-320. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30480-1.
Garaiman A, Steigmiller K, Gebhard C, Mihai C, Dobrota R, et al. Use of platelet inhibitors for digital ulcers related to systemic sclerosis: EUSTAR study on derivation and validation of the DU-VASC model. Rheumatology (Oxford). 2023;62(SI):SI91-SI100. DOI: https://doi.org/10.1093/rheumatology/keac405.
Jiang Z, Chen C, Yang S, He H, Zhu X, Liang M. Contribution to the peripheral vasculopathy and endothelial cell dysfunction by CXCL4 in Systemic Sclerosis. J Dermatol Sci. 2021;104(1):63-73. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2021.07.006.
Ntelis K, Solomou EE, Sakkas L, Liossis SN, Daoussis D. The role of platelets in autoimmunity, vasculopathy, and fibrosis: implications for systemic sclerosis. Semin Arthritis Rheum 2017; 47(3):409-417. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2017.05.004
Scherlinger, M., Guillotin, V., Truchetet, M. E., Contin-Bordes, C., Sisirak, V., Duffau, P., et al. Systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis: all roads lead to platelets. Autoimmunity Reviews 2018; 17(6), 625-635.
Łukasik ZM, Makowski M, Makowska JS. From blood coagulation to innate and adaptive immunity: the role of platelets in the physiology and pathology of autoimmune disorders. Rheumatol Int 2018; 38(6):959-74. DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-018-4001-9
Ibrahim, S. E., Morad, C. S., Farouk, N., Louis, A. Platelet indices as markers of inflammation in systemic sclerosis patients: relation to vascular endothelial growth factor and flow mediated dilatation. The Egyptian Rheumatologist 2018; 40(4), 239-242.
Федорович, Х. М., Яцишин, Р. І. Тромбоцитарні індекси як маркери активності запалення у пацієнтів з ревматоїдним артритом. Український ревматологічний журнал 2021; 86(4): 52-6.
Soydinc S, Turkbeyler IH, Pehlivan Y, Soylu G, Goktepe MF, Bilici M, Zengin O, Kisacik B, Onat AM Mean platelet volume seems to be a valuable marker in patients with systemic sclerosis. Inflammation 2014; 37(1):100-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s10753-013-9716-x
Ntelis K, Bogdanos D, Dimitroulas T, Sakkas L, Daoussis D. Platelets in Systemic Sclerosis: the Missing Link Connecting Vasculopathy, Autoimmunity, and Fibrosis? Curr Rheumatol Rep. 2019;21(5):15. DOI: https://doi.org/10.1007/s11926-019-0815-z.
Kim A, Kim Y, Kim GT, Ahn E, So MW, Sohn DH, Lee SG. Platelet-to-lymphocyte ratio and neutrophil-to-lymphocyte ratio as potential makers for digital ulcers and interstitial lung disease in patients with systemic sclerosis: cross-sectional analysis of data from a prospective cohort study. Rheumatol Int. 2020;40(7):1071-1079. DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-020-04604-6.
ISSN
ISSN 








