ULTRASOUND PATTERN OF FETOPLACENTAL COMPLEX IN ASSESSMENT OF FETAL GROWTH RESTRICTION IN PREGNANT WOMEN AFTER CORONAVIRUS DISEASE-2019

A.V.  Vdovenko

doi:10.21802/artm.2023.3.27.25

Автор(и)

A.V. Vdovenko Ivano-Frankivsk National Medical University, Department of Radiology and Radiation Medicine, Ivano-Frankivsk, Ukraine https://orcid.org/0009-0004-5234-6502

DOI:

https://doi.org/10.21802/artm.2023.3.27.25

Ключові слова:

вагітність, COVID-19, затримка росту плода, плацентарна дисфункція, ультразвукове дослідження

Анотація

Мета. Підвищення точності діагностики затримки росту плода у вагітних після перенесеної коронавірусної хвороби-2019 на підставі ультразвукових ознак.

Матеріали й методи. Обстежено 103 вагітні після 22 тижня вагітності, з яких у групу дослідження входили 67 пацієнток, котрі хворіли на COVID-19 у першому триместрі, а в групі порівняння – 36 жінок без перенесеної попередньо коронавірусної хвороби-2019. Усім пацієнткам провели ультразвукове трансабдомінальне дослідження, що містило кольорове доплерівське картування з кількісним вимірюванням індексів судинного опору артерії пуповини, маткових артерій, середньої мозкової артерії; ультразвукову фетометрію, ультразвукове вимірювання індексу амніотичної рідини. У статистичній обробці для розрахунку центрального значення використовували медіану та міжквартильний розмах. р-значення вірогідності вcтановлено за допомогою точного тесту Фішера для категоріальних даних і U-критерію Манна-Уітні для неперервних даних.

Результати. У групі дослідження, в яку входили вагітні, що перехворіли на коронавірусну хворобу-2019 у першому триместрі, при доплерівському дослідженні фетоплацентарного комплексу були зміненими такі показники: PI та IR у маткових артеріях (1,01 (р=0,031) і 0,68 (р=0,045) відповідно) й артерії пуповини (1,38 (р=0,034) і 0,63 (р=0,037) відповідно) підвищені; цереброплацентарне співвідношення (1,70 (р=0,044)) та PI середньомозкової артерії (1,69 (р=0,038)) знижені; наявність дикротичної виїмки в маткових артеріях, сповільнений і нульовий кровотік.

Висновки. Використання пренатальної ультразвукової діагностики фетоплацентарного комплексу в другому триместрі вагітності дозволило виявити, можливо, патологічні доплерографічні зміни артерії пуповини, маткових артерій і середньої мозкової артерії в 17,9% пацієнток, що перенесли коронавірусну хворобу на ранніх термінах вагітності.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

Kasehagen L, Byers P, Taylor K, Kittle T, Roberts C, Collier C, et al. COVID-19–Associated Deaths After SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy – Mississippi, March 1, 2020–October 6, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021; 70:1646-1648. Available from: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7047e2 DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7047e2

Lim MJ, Lakshminrusimha S, Hedriana H, Albertson, T. Pregnancy and severe ARDS with COVID-19: epidemiology, diagnosis, outcomes and treatment. In Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. 2023; 28(1):101426. Available from: https://doi.org/10.1016/j.siny.2023.101426 DOI: https://doi.org/10.1016/j.siny.2023.101426

Matskevych V, Kamyshnyi O, Vasylyk VM, Grynovska MB, Lenchuk T, Fishchuk R, et al. Morphological prediction of lethal outcomes in the evaluation of lung tissue structural changes in patients on respiratory support with СOVID-19: Ukrainian experience. Pathology - Research and Practice. 2023; 245:154471. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.prp.2023.154471 DOI: https://doi.org/10.1016/j.prp.2023.154471

Buonsenso D, Raffaelli F, Tamburrini E, Biasucci DG, Salvi S, Smargiassi A, et al. Clinical role of lung ultrasound for diagnosis and monitoring of COVID-19 pneumonia in pregnant women. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020; 56:106-109. Available from: https://doi.org/10.1002/uog.22055 DOI: https://doi.org/10.1002/uog.22055

Orakzai ZJ, Noureen S, Ahmad R, Naveed A, Zainab S, Rehman IU. The Role of Diagnostic Radiology in Pregnancy Induced Gynecological Complications. A Clinical Based Comparative Study. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences. 2021; 17:409-12. Available from: http://dx.doi.org/10.53350/pjmhs2023173409 DOI: https://doi.org/10.53350/pjmhs2023173409

Berezhna VA. Features of ultrasound imaging in fetal intrauterine growth retardation. The Medical and ecological problems. 2021; 25(1-2):3-6. Available from: https://doi.org/10.31718/mep.2021.25.1-2.01 DOI: https://doi.org/10.31718/mep.2021.25.1-2.01

Lyall F, Robson SC, Bulmer JN. Spiral artery remodeling and trophoblast invasion in preeclampsia and fetal growth restriction: relationship to clinical outcome. Hypertension. 2013; 62(6):1046-1054. Available from: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01892 DOI: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01892

Kamyshnyi A, Krynytska I, Matskevych V, Marushchak M, Lushchak O. Arterial Hypertension as a Risk Comorbidity Associated with COVID-19 Pathology. Journal of Hypertension. 2020; Article ID 8019360. Available from: http://dx.doi.org/10.1155/2020/8019360 DOI: https://doi.org/10.1155/2020/8019360

Wastnedge EAN, Reynolds RM, van Boeckel SR, Stock SJ, Denison FC, Maybin JA, et al. Pregnancy and COVID-19. Physiological Reviews. American Physiological Society. 2021; 101:303-18. Available from: http://dx.doi.org/10.1152/physrev.00024.2020 DOI: https://doi.org/10.1152/physrev.00024.2020

D’Souza R, Ashraf R, Rowe H, Zipursky J, Clarfield L, Maxwell C, et al. Pregnancy and COVID‐19: pharmacologic considerations. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2021; 57:195-203. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/uog.23116 DOI: https://doi.org/10.1002/uog.23116

Mytsyk Y. 2019-nCoV pandemic: impact on reproductive health. Proc Shevchenko Sci Soc Med Sci . 2020; 59(1):82-84. DOI: https://doi.org/10.25040/ntsh2020.01.13 DOI: https://doi.org/10.25040/ntsh2020.01.13

Kindrativ EO, Vasylyk VM, Matskevych VM, Kostyuk VM, Semchenko VA, et al. Retrospective analysis of coronavirus disease lethal cases. Fiziolohichnyĭ zhurnal. 2021; 67(4):76-85. DOI: https://doi.org/10.15407/fz67.04.076 DOI: https://doi.org/10.15407/fz67.04.076

Anuk AT, Tanacan A, Yetiskin FDY, Buyuk GN, Senel SA, Keskin HL, et al. Doppler assessment of the fetus in pregnant women recovered from COVID‐19. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2021; 47:1757-62. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/jog.14726 DOI: https://doi.org/10.1111/jog.14726

Eltemamy E, Salama S, Salem SM, Abdel-Rasheed M, Salama E, Elsirgany S, et al. Assessment of fetal growth and anomalies in the era of COVID-19 pandemic: an Egyptian pilot study Middle East Fertil Soc J. 2021; 26(32). Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s43043-021-00075-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s43043-021-00075-2

Rosen H, Bart Y, Zlatkin R, Ben-Sira L, Ben Bashat D, Amit S, et al. Fetal and Perinatal Outcome Following First and Second Trimester COVID-19 Infection: Evidence from a Prospective Cohort Study. Journal of Clinical Medicine. 2021; 10(10):2152. Available from: https://doi.org/10.3390/jcm10102152 DOI: https://doi.org/10.3390/jcm10102152